الکتروسرجری تکنیکی است که به طور گسترده برای بریدن، انعقاد و کنترل خونریزی در حین عمل جراحی استفاده می شود. استفاده از ابزارهای الکتروکوتر، روش های جراحی را متحول کرده و آنها را ایمن تر، کارآمدتر و دقیق تر کرده است. دو نوع متداول یونیت جراحی الکتریکی (ESU) دو قطبی و تک قطبی هستند.
ابزارهای جراحی الکتریکی دوقطبی با دو الکترود طراحی شده اند که نزدیک به هم قرار گرفته اند و اجازه می دهند الکتریسیته فقط از بین آنها عبور کند. جریان از بدن بیمار عبور نمی کند و بنابراین ایمن تر است و آسیب بافتی کمتری ایجاد می کند. الکتروسرجری دوقطبی معمولاً برای اعمال جراحی ظریفی که نیاز به دقت بالایی دارند، مانند جراحی مغز و اعصاب و جراحی چشم استفاده می شود. الکتروسرجری دوقطبی برای جراحی های لاپاراسکوپی نیز توصیه می شود زیرا از تداخل الکتریکی با ساختارهای مجاور جلوگیری می کند.
از سوی دیگر، ابزارهای الکتروجراحی تک قطبی از یک الکترود فعال و یک الکترود برگشتی تشکیل شدهاند. الکترود فعال برای انتقال جریان الکتریکی به بافت استفاده می شود در حالی که الکترود برگشت جریان را از طریق یک پد زمینی از بدن بیمار خارج می کند. الکتروسرجری تک قطبی نسبت به الکتروسرجری دوقطبی همه کاره تر است و می تواند برای طیف وسیع تری از روش های جراحی از جمله برش، انعقاد و همجوشی بافت استفاده شود. ESU تک قطبی همچنین می تواند اثر بافتی عمیق تری ایجاد کند و آن را برای عملیات های جراحی بزرگتر مناسب می کند.
هر دو ESU دوقطبی و تک قطبی مزایا و معایب متمایز خود را دارند. الکتروسرجری دوقطبی دقیقتر، ایمنتر است و آسیب کمتری به بافتهای اطراف وارد میکند اما برای همه روشهای جراحی مناسب نیست. از طرف دیگر، الکتروسرجری تک قطبی همه کاره تر است و می تواند برای طیف وسیع تری از روش های جراحی استفاده شود. با این حال، برای جلوگیری از سوختگی ناخواسته یا شوک الکتریکی به بافت های مجاور نیاز به احتیاط و تخصص دارد. موقعیت مناسب بیمار، قرار دادن الکترود و عایق بندی بین الکترود و ساختارهای اطراف برای جلوگیری از آسیب های حرارتی ضروری است.
انتخاب ابزار الکتریکی بستگی به روش جراحی و ترجیح جراح دارد. هر دو ESU دوقطبی و تک قطبی کاربردها، مزایا و محدودیت های خاص خود را دارند. تیم های جراحی باید به خوبی در استفاده از ابزارهای جراحی الکتریکی آموزش دیده باشند و از دستورالعمل های استاندارد برای اطمینان از ایمنی بیمار و دستیابی به نتایج بهینه جراحی پیروی کنند. با آموزش مناسب و تجربه بالینی، الکتروسرجری یک ابزار ارزشمند برای تکنیک های جراحی مدرن باقی می ماند.